隨著人們自身素質提升，我們使用報告的情況越來越多，報告成為了一種新興產業。在寫之前，可以先參考範文，以下是小編幫大家整理的臨床醫學生實習報告，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床醫學生實習報告1
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進入臨床實習的實習醫生來說，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今後進一步發展的基礎，如果基礎打得不牢，今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視方法的學習
實習學什麼?許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對於遇見一個少見病，發現一個少見的臨床體徵而津津樂道，而很少思考這個少見病或體徵是如何診斷或發現的，這實際上是同學們實習中常常出現的誤區，關於實習學什麼?教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史彙報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那麼其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之，在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律，掌握了這些規律，將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對於正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善於找特點。
㈠、找疾病的特點，認識疾病的本質
學醫的同學都有這樣的體會，醫學上需要記憶和了解的內容實在太多，且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確，醫學上的許多知識需要記憶，但這並不等於醫學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發性腎病綜合症，教材上介紹將腎病綜合症描述為：腎病綜合症的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食慾不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現腹水、胸水、陰—囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++——++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現感染、電解質紊亂的併發症等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在於“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點，找出疾病發生髮展的關鍵環節或疾病的本質，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕鬆和容易。
㈡找學科的特點，把握學習方向
在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由於每一學科所研究的內容以及研究方法的不同，對於實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境，轉科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內儘快適應環境，學到更多的知識呢?
要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內容上的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術後三個階段，在術前，特別重視手術適應症及手術時機的選擇，術中重視醫生的操作能力，而術後則強調觀察和護理，而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，並能較好地把握這些特點，就能較快地適應環境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇裡，幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法，目的就是幫助同學在有限的時間內，把握住學科的特點，學到更多的知識。
㈢、找病人的特點，確定診治措施
在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利於病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利於正確的診斷和恰當的治療。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點採取相應診斷和治療措施。
臨床醫學生實習報告2
明天我就將離開我實習一年的實習醫院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛鍊的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不捨。這裡的人和事不完全完美，但也值得記憶。
回想這近一年的實習醫生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要複雜些。現實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。
適應的過程
讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合併科室，這裡形成了我的實習醫生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室，即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這裡的氣氛吧，下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎？真的的切了喔！儘管在學校時在屍體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎麼像打雜似的。我想：是啊。怎麼這樣子？但再想想：如果老師教我，那我幫老師幹些煩瑣的事也不過分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現在還沒完全進入機器人時代，分工不會那麼清楚吧。結果我還是很樂意幹打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什麼都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎麼會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉後再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術檯前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念！”“你會不會戴手套！”“注意你的無菌範圍！”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊！雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終於一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術檯時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什麼的，我可以當第一助手了，術後，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當的。好的助手不用主刀說什麼，也知道該幹什麼。此後小余老師放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
各科的直屬老師
普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當第一助手後他常會對別的老師說：她——我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那麼大就好了。我覺得她很會說話。
產科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師，看起來不像是溫柔的女人，後來發現她真的很好，她不像其他產科老師淨會指使你幹活。快到出科得時候，她私下對我說：其他老師說你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛……確實我對其他產科老師不夠尊重。那麼婉轉，我接受了。
內分泌內科：老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
心血管內科：呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格，比如學習態度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我：在醫療文書方面要學會保護自己，不要出漏洞。
總結
幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領導的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進一步提高，對臨床醫學崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心在今後的工作和學習中努力加以改進和解決，使自己更好地做好本職工作。
針對實習期工作存在的不足和問題，在以後的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足：
1、做好實習期工作計劃，繼續加強對臨床醫學崗位各種制度和業務的學習，做到全面深入的瞭解各種制度和業務。
2、以實踐帶學習，全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐，在實踐中利用所學知識用知識指導實踐，全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實做好本職工作。在以後的工作和學習中，我將以更加積極的工作態度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好，在工作中任勞任怨，力爭“沒有隻有更好”。
4、繼續在做好本職工作的同時，為單位做一些力所能及的工作，為單位做出自己應有的貢獻。
臨床醫學生實習報告3
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx醫院實習。回想這一年的實習，從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待，到融入醫院環境和職場文化，並能單獨去接觸病人，詢問病史，為病人做一些自己力所能及的事，努力同院內工作人員建立良好的關係，這些都是我們醫學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活，讓我成長了很多，學到了很多，懂得了如何做好一名醫生，學會了怎樣把理論和臨床實際相結合，怎樣去搭建與患者溝通的橋樑。
實習期間，我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動，學習如何操作各種穿刺、清創縫合術及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術，每一項操作程式都能嚴格按照無菌操作進行，熟悉並掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由於緊張，和老師換位時沒按照背對背的'要求換位，結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺，就那一次，我把無菌觀念深深刻在腦子裡，時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善於接受批評，在錯誤中成長，這是我們作為一名實習生必備的素質，同樣重要的一點就是培養臨床思維，我們不應該只是坐在教室裡枯燥地看著課本，被動的聽取知識的學生，而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本，積極主動的提問，盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫生。
臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈，那時我們會質疑我們的付出是否值得。但是，換個角度來說，當看到病人痊癒出院，尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時，我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感，那是對我們的尊重。作為一名醫生，有些東西需要我們去承受，病人態度不好，我們更多是應該去反思我們有哪些沒做好，怎樣去做到更好。西方醫學之父希波克拉底曾經講過一句名言，他說醫生有三大謊言：第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀。語言就是態度，醫生的態度決定一切。在當今的醫療衛生界，很多的醫患關係皆起因於醫生的態度不好，解釋工作做得不夠多。病人來求醫問藥，我們覺得是小病，三言兩語就打發了，就會讓病人覺得醫生態度不好，一旦出些差錯，病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發，病無大小，都應認真對待，態度誠懇，為病人提出的治療方案。人心都是肉長的，你對病人付出的點點滴滴，病人是看得到的，自然就會對你抱著寬容之心。總而言之，醫生不光要醫病，還要醫心。不是有技術或有能力就能做好工作，更要有良好的服務態度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫生，你面對病人就要有慈愛之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視芸芸眾生，更不能用高傲的態度對待病人，這是醫生應具備的基本素質的職業道德。
有人說一名優秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦，真誠地對待每一位病人，盡我們的努力，提高他們生活的品質，延長他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫治，認真地以知識和經驗服務於病人，儘可能地作出準確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行；二是誠心對待，態度要好，即使很忙、很累，即使病人很囉嗦以致出現誤解也要盡力剋制，讓病人有親切感、放心感；三是耐心傾聽，保持對病人不厭其煩的態度。出於對病情的關心、疑心，病人及其親屬會問這問那，醫生要坐得住、聽得進，逐一作出迴應；四是惻隱之心，關心幫助病人，有些大病經常使得農民們經濟拮据，藥費都得東挪西借。所以，為其看病時應儘量進行合理檢查、合理用藥，心慈點，手軟點，能省就幫著省點，讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實習有哪些遺憾，那就是在中醫方面沒得到較好的鍛鍊，很多人並不認可中西結合這個專業，剛開始我也是那樣覺得，因為當今社會更偏向於西醫，但我看到了中醫在某些領域的優越性，例如在腫瘤治療方面，西醫的主要手段有手術、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來的痛苦也很大，而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的；中醫治療腫瘤的效果我還不是很確定，但在緩解患者經西醫治療後的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展，如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。儘管其針對某個病理環節的作用強度不如化學合成藥物，但在防治心血管系統方面，還是有一定優勢。如果把兩者結合起來，互補不足，一定能取得更好的療效。我對醫學沒有偏愛，中醫是一門技能，更是一種文化，博大精深，像一杯茶，需要我們慢慢去品味；西醫是一門科學，精準客觀，像機器，讓我們把一切看得更清楚。五年學醫，只是讓我們對中醫、西醫都有一些基礎的瞭解，我們還要學得更精，用我們的經驗和努力，去尋找中西醫的結合點，展現出更高的醫療水準。未來我有一個方向，就是希望在某一專科，能真正地把中醫應用在臨床上，輔助西醫以達到更好的治療效果，讓病人更好更快地恢復。
實習不僅培養了我們更為紮實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今後工作和學習打下良好的基礎。同時讓我們意識到醫學的程序是永無止境的，在以後的醫生生涯中，我們要不停地學習，提高自己的臨床水平，刻苦專研醫療技術；在臨床實踐中，應全面思考病情的發展，考慮每一種疾病存在的可能性，做出最精準的診斷；在人際交往中，應做到態度可親，待人誠懇，言語謙遜，耐心細緻，認真負責，感化患者，贏得信任和尊重；在工作上，做到有時去治癒，常常去幫助，總是去安慰；在態度上，要熱情主動，耐心細緻，面帶微笑給患者以戰勝病魔的勇氣和信心。
臨床醫學生實習報告4
轉眼之間，兩個月的實習期即將結束，回顧這兩個月的實習工作，感觸很深，收穫頗豐。這兩個月，在領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過我自身的不懈努力，我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結臨床醫學崗位工作實習這段時間自己體會和心得：
一、努力學習，理論結合實踐，不斷提高自身工作能力。
在臨床醫學崗位工作的實習過程中，我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法，切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取，積極的把自己現有的知識用於社會實踐中，在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是：我們在學校學到了很多的理論知識，但很少用於社會實踐中，這樣理論和實踐就大大的脫節了，以至於在以後的學習和生活中找不到方向，無法學以致用。同時，在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。資訊時代，瞬息萬變，社會在變化，人也在變化，所以你一天不學習，你就會落伍。通過這兩個月的實習，並結合臨床醫學崗位工作的實際情況，認真學習的臨床醫學崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解，可以求真務實的開展各項工作。
二、圍繞工作，突出重點，盡心盡力履行職責。
在臨床醫學崗位工作中我都本著認真負責的態度去對待每項工作。雖然開始由於經驗不足和認識不夠，覺得在臨床醫學崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛鍊的目的，但我迅速從自身出發尋找原因，和同事交流，認識到自己的不足，以至於迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己儘快熟悉工作，進入角色，我一方面抓緊時間檢視相關資料，熟悉自己的工作職責，另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對臨床醫學崗位工作的情況有了一個比較系統、全面的認知和了解。根據臨床醫學崗位工作的實際情況，結合自身的優勢，把握工作的重點和難點，盡心盡力完成臨床醫學崗位工作的任務。兩個月的實習工作，我經常得到了同事的好評和領導的讚許。
三、轉變角色，以極大的熱情投入到工作中。
從大學校門跨入到臨床醫學崗位工作崗位，一開始我難以適應角色的轉變，不能發現問題，從而解決問題，認為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是儘量保持當初的那份熱情，想幹有用的事的態度，不斷的做好一些雜事，同時也勇於協助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該幹什麼，這就是一個熱情的問題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會得到認可，沒有不會做，沒有做不好，只有你願不願意做。轉變自己的角色，從一位學生到一位工作人員的轉變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉變。
四、發揚團隊精神，在完成本職工作的同時協同其他同事。
在工作間能得到領導的充分信任，並在按時完成上級分配給我的各項工作的同時，還能積極主動地協助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊，才能實現最大的價值。實習期的工作，讓我充分認識到團隊精神的重要性。
團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步，相互合作，團隊如同一盤散沙。相互合作，團隊就會齊心協力，成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談，其實兩者之間存在本質上的區別。優秀的工作團體與團隊一樣，具有能夠一起分享資訊、觀點和創意，共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作，同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人，其本質上是注重個人目標和責任，工作團體目標只是個人目標的簡單總和，工作團體的成員不會為超出自己義務範圍的結果負責，也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。
臨床醫學生實習報告5
對於一個醫學生來說，分享個人實習總結也是對自身的表現，那麼醫學生個人實習總結要分享哪些內容，以下是關於醫學生個人實習總結
醫學生個人實習總結如下，在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，醫學生個人實習總結分享給大家：
作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對於居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，並以此來擴大我院的知名度。參加工作以後，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處
參加工作後我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛鍊科研思維；堅持“精益求精，一絲不苟”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇於向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；?
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的鬆懈，因為以後的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今後工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反覆思考，較有收穫。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，談談以下幾點體會。
一、重視醫學基礎知識的學習
病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒症期”經血液透析後其它症狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對症治療無效。
分析：對尿毒症病人體內出現BUN（血尿素氮）等物質代謝異常及鈣在面板沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程後又會發現新的問題：為什麼在血液透析之後，將所謂的毒性物質清除了，仍會出現瘙癢症狀呢？原因在於：1、尿毒症病人尿毒沉著在面板上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質透析不可去除，而現在認為PTH對於尿毒症病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質
總結：這裡提到的醫學基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時，能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有紮實的理論基礎，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循症醫學”的涵義所在。
二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合
舉例： 我們時常會問氯黴素加青黴素可以加強抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎？這就需要我們從藥理知識出發，來分析藥物的性質。
分析：抗生素分為四大類。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類後我們知道：青黴素及頭孢類為I類藥物，氯黴素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經對症治療後，患者心功能好轉，臨床症狀消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支援，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什麼會在心功能好轉，AST（天門冬酸氨基轉移酶）等指標下降後CK仍然距高不下。經過詢問病史後，瞭解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”，只是繼發於“進行性肌營養不良”之後，是該病較不典型的併發症。而由於遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對於這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預後並做出相應處理避免被動。
總結：臨床來源於基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對於一位醫生來說，基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結，臨床中會不斷出現新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診，因而難以鑑別，要麼病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程，從而使症狀變得不典型，不利於醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識（如疾病臨床表現及體徵等），又要善於依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過程中不斷髮現問題並調整治療方案。
三、訓練臨床思維
舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由於剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，並口頭醫囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長抑素控制病人病情。事後雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。
總結：我們總有一天會進入臨床工作，實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定，當學生久了就會在對待工作和規定，對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現實情況作為處理問題出發點。
值得注意的是，做學生肯定喜歡在考試會考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病
